【摘要】医学教育是培养医务工作人员的重要途径，CME则是医学教育当中的重要组成部分，对当前的CME实施状况进行研究可以提高医疗质量。本文分析了医院继续医学教育的现状，包括教育内容与教育对象现状，教育形式以及效果评估现状，教育管理现状。同时对医院继续医学教育的完善对策进行了探讨，具体改进对策包括完善教育内容及形式，确保CME与医院实际需要相契合；强化实践教学，使医务人员通过继续教育提升自身实践能力；拓展网络教育，提升CME教育质量；强化CME管理，改善教育效果。

　　【关键词】继续医学教育；医院；CME；现状
　　医院当中的继续医学教育（CME）主要指医务人员在接受医师培训、学校教育之后的一种终身教育，进行有效的继续教育能够确保医务人员全面了解医学领域的最新发展动向，同时也可以提升其业务素质以及专业水平[1]。本文对继续医学教育领域的发展现状进行了分析，以供参考。
　　1.CME现状分析
　　1.1教育内容与教育对象现状
　　从当前的情况来看，医院当中的CME教育目标为：改善医护人员目前的专业技能以及素养，从而为患者提供更专业、更贴心的医疗服务。因此，教育内容主要包括医学实践技能训练与知识传授。CME的教育对象为医院当中的卫生技术以及医务人员，如教育对象的级别或职称不同，则教育内容也会存在一定的差别[2]。目前教育对象参与CME的积极性不强，是影响到教育实现进一步发展的重要原因。由于存在专业与教育内容不对口，医疗工作任务繁重等问题，造成了部分人员对于继续教育存在抵触情绪，不能积极主动地参与到CME当中，以上提到的问题需要及时加以解决，以保证教育质量。
　　1.2教育形式以及效果评估现状
　　当前CME教育形式主要包括进修教育、集中培训教育、举办研讨会以及学术讲座等，辅助的教育形式包括做读书笔记、发表专业学术论文以及自主学习医学领域专业知识等。随着网络的普及化，网络远程继续教育也在不断发展，且所占的比重不断上升。在评估教育效果方面，医院CME所采用的主要方法为检验考试分数，以及考核学术讲座当中的具体内容。采用以上评估方法虽然可以在一定程度上了解教育对象的学习情况，但是无法量化、全面以及有效评估CME整体效果。此外，采用以上评估方式还容易导致虚假学分问题的出现，如请人代替刷卡积分等。
　　1.3教育管理现状
　　教育管理工作是影响CME作用发挥的重要因素。目前医院当中的CME教育管理方法主要包括：对医护人员的学分以及学时进行审核，当学分以及学时达到规定标准时，才能够参与医师注册以及职称晋升等。以上管理手段将教育对象的个人利益与教育任务结合在一起，能够较好地保证教育对象在规定的时间中完成教育任务。但是从另一方面来看，当前的教育管理方法忽视了职业发展以及专业技能提升的规划，这可能造成不利影响。此外，在进行管理的过程中，没有对教育资源进行平均、有效分配也是CME面临的主要问题。目前，师资力量分布不均以及不足的问题较为突出，各级医院拥有的教育资源存在较大差异，基层医院医护人员难以获得继续教育机会。
　　2.医院继续医学教育完善对策分析
　　2.1完善教育内容及形式，确保CME与医院实际需要相契合
　　医务人员日常工作任务较重，为了能够有效协调继续教育与日常工作之间的关系，则应在进行继续教育之前征求教育对象的意见，从而了解医院当中的医务人员真正需要掌握的技能与知识，以便能够使医学教育内容变得实用、新颖以及丰富。实践证明，只有明确教育对象对于医学教育的真正需求，并根据调研结果对教育内容进行调整，才能够使医务人员参与CME的热情以及兴趣得到有效增强。另一方面，要确保继续教育形式与医院实际需要相契合，前提是必须保证教育形式具有多样性以及灵活性的特征。除了常规教育形式之外，也可以在医院当中适当引入一些新型教育形式，如与医疗器械、药物生产公司进行沟通，同行之间进行业务交流，及时发布医疗通告以及定期举行科学会谈等，从而让临床工作人员能够了解以及掌握更多的医学信息[3]。需要注意的是，在采用新型教育形式之前，相关负责人应做好申报工作，并争取得到批准，从而保证教育对象能够认可新的教育形式，并参与到医学教育活动当中，通过继续教育提升问题处理能力。
　　2.2强化实践教学，使医务人员通过继续教育提升自身实践能力
　　确保医务人员原有的工作实践能力可以得到有效提高，是医院实施CME的主要目的。因此，为了提升当前的继续教育水平，则应对其中的实践教学部分进行强化。笔者在工作中发现，参与CME的大部分学员均能够了解以及掌握一定的医学专业知识，医学理论知识并不匮乏。但从另一方面来看，多数学员无法将学到的理论知识转化为实践工作能力，因此在继续教育中提升实践能力成为一项非常重要的任务。目前已有多项研究表明，要保证医学专科院校毕业的学生可以将理论知识运用于临床工作中，并确保医学知识能够被真正地掌握，则其中的关键环节在于实践[4]。对此，应当在进行继续教育的过程中，强化实践教学，例如可以适当增加临床实践课程，邀请权威专家对临床操作方法进行指导，并进行实际操作等。
　　2.3拓展网络教育，提升CME教育质量
　　远程教育具有内容丰富、教授方便以及时间灵活的优点，目前已经受到了许多医务工作者的欢迎。对此，应当积极拓展网络教育，以便可以确保医院卫生技术人员在闲暇的时间当中随时了解医学最新发展动态，并及时获取自己需要掌握的知识。实践证明，将网络教育融入到CME当中，不但可以有效满足教育对象对于学习内容以及时间的不同要求，同时远程教育当中的教学资料容易保存，可以方便学员反复学习与了解医学知识，避免了纸质教学资料遗失所造成的困扰。另一方面，远程教育当中的在线答题功能可以有效评估教育效果，提高了教育效果评估的准确性与科学性。此外，由于网络教育的实施不会被地理空间、时间以及参加人数所限制，所以能够有效弥补教育资源、师资力量分布不均衡等问题，保证了基层医院当中的学员能够顺利完成CME。
　　2.4强化CME管理，改善教育效果
　　为了能够有效强化CME管理，则可在医院中成立CME管理领导小组，由领导小组全权负责管理以及考核继续教育的质量。此外，还应在医院中的各个临床科室成立CME实施小组，由小组长负责落实各项继续教育活动。除了成立管理小组之外，还可以制定出相应的教育奖惩措施，如无法完成CME以及获得相应的学分，则重新考虑执业资格。对于在继续教育中获得优异成绩的个人及其所在的科室，要进行奖励，从而激励更多的医务人员参与到继续医学教育当中。
　　3.结语
　　在社会不断发展的过程中，教育所起到的作用非常大，尤其是继续教育。继续教育的实施有助于补充、更新以及拓展人们的现有知识水平，同时也可以改善人们对于社会的适应能力，所以要重视继续教育的完善。应在医院当中大力推广CME，并同时对现行的教育方法、模式等进行改革，从而使CME的作用能够得到真正的发挥。
　　【参考文献】
　　[1]张敏，李英.德尔菲法构建综合型医院科室继续医学教育评估指标的探讨[J].继续医学教育，2013，27（6）：18-21.
　　[2]蒋卫君，何仲.公立医院改革背景下的继续医学教育内容和方法更新[J].继续教育，2013（4）：37-39.
　　[3]赵学东，钟贵陵，周剑锋，任旭永，徐晓莉.某区医院开展继续医学教育工作的实践与思考[J].东南国防医药，2012，14（4）：379-380.
　　[4]王毅，潘秋予.四川省某三甲医院继续医学教育现状及对策研究[J].继续医学教育，2011，25（10）：13-16.